Formulir Aplikasi
GLOBAL HEALTH TRUE LEADER: ONE HEALTH IN ACTION
Sumatera Utara, Mei 15-19, 2017

PANDUAN PENDAFTARAN
  1. Seleksi peserta "GHTL: One Health in Action" akan berdasarkan kelengkapan berkas, latar belakang pendaftar, dan kualitas jawaban.

  2. Silahkan mengisi formulir pendaftaran dengan lengkap sesuai dengan data yang dibutuhkan. Bagi Anda yang hendak mendaftar beasiswa untuk kegiatan ini, silahkan melengkapi BAGIAN 8: Beasiswa.

  3. Pastikan Anda menyiapkan berkas-berkas pendukung yang disyaratkan untuk dilampirkan di dalam pendaftaran online ini. Bagi Anda yang tidak melengkapi formulir dan berkas yang dibutuhkan akan otomatis GAGAL dalam seleksi Administrasi.

    • Kartu Identitas

      Kartu Identitas dapat berupa KTP (Kartu Tanda Penduduk), SIM (Surat Izin Mengemudi) atau Paspor.

    • Pas Foto

      Foto diri formal setengah badan dengan latar belakang berwarna putih berukuran 4x6.

    • Surat Keterangan Insitusi

      Surat yang menerangkan kebenaran status kepegawaian atau kemahasiswaan dan menerangkan jika calon peserta berkelakuan baik di tempat bekerja atau bersekolah.

    • Surat Keterangan Dokter

      Surat yang menerangkan jika calon peserta dalam keadaan sehat dan baik serta mampu mengikuti pelatihan atau menjelaskan kondisi kesehatan tertentu yang perlu diperhatikan selama mengikuti kegiatan.

  4. Hasil seleksi akan diumumkan melalui website www.indohun.org pada 13 April 2017. Untuk pendaftar yang lulus seleksi akan dikirimkan Lembar Konfirmasi yang wajib dilampirkan Surat Izin mengikuti pelatihan dari institusi. Mohon untuk mengirimkan kembali Lembar Konfirmasi paling lambat 21 April 2017 pukul 23.59. Pendaftar yang tidak mengembalikan Lembar Konfirmasi dianggap TIDAK akan mengikuti pelatihan.

  5. Surat Undangan keikutsertaan akan dikirimkan setelah Anda mengkonfirmasi kehadiran Anda melalui Lembar Konfirmasi.


    TANGGAL PENTING
    Batas akhir pendaftaran: 9 April 2017
    Pengumuman hasil seleksi: 13 April 2017
    Batas Konfirmasi: 21 April 2017

BAGIAN 1: Informasi Peserta
(Pastikan dapat dihubungi)

Nomor telepon penting yang dapat dihubungi selain nomor pribadi (boleh mencantumkan nomor telepon suami/istri/orang tua/kerabat terdekat):

BAGIAN 2: Informasi Kesehatan*
BAGIAN 3: Riwayat Pendidikan Formal
Perguruan Tinggi* Jurusan Tahun Lulus Atau Tahun yang diharapkan Lulus
*Hanya pendidikan tinggi setelah Sekolah Menengah Atas
BAGIAN 4: Riwayat Pendidikan Non-Formal
Nama Pendidikan Non-Formal* Tahun
*Pendidikan non-formal dalam jangka waktu 2 (dua) tahun terakhir
BAGIAN 5: Penghargaan dan Beasiswa
Nama Penghargaan atau Beasiswa* Tahun
*Sebutkan 3 (tiga) penghargaan atau beasiswa terbaik
BAGIAN 6: Pertanyaan Singkat
  1. Jelaskan secara singkat motivasi Anda mengikuti kegiatan ini dan pengalaman yang Anda harapkan dari kegiatan ini. (1 paragraf)

  2. Jelaskan arti Kepemimpinan menurut Anda dan hal-hal apa yang harus dimiliki oleh seorang pemimpin? (1-2 paragraf)

  3. Jelaskan pengalaman kepemimpinan yang Anda miliki. (1 paragraf)

  4. Jelaskan rencana Anda dalam 5 (lima) tahun ke depan. (1 paragraf)

BAGIAN 7: Berkas-Berkas Pendukung
Terdapat beberapa berkas penting yang harus dilampirkan bersama formulir pendaftaran ini. Peserta yang tidak melengkapi berkas yang dibutuhkan akan otomatis GAGAL dalam seleksi Administrasi.
BAGIAN 8: Beasiswa

Tersedia beasiswa untuk 50 peserta “GHTL: One Health in Action” yang akan menanggung biaya akomodasi, transportasi, dan paket pelatihan. Silahkan mengisi data di bawah ini untuk mendaftar beasiswa. Jika tidak, Anda akan terdaftar sebagai Peserta Reguler.

Beasiswa Paket Beasiswa
Platinum Transportasi, Akomodasi, Biaya Pelatihan, dan Paket Pelatihan
Gold Akomodasi, Biaya Pelatihan, dan Paket Pelatihan
BAGIAN 9: Konfirmasi